Андрогенетична алопеція була відома вже 400-го року до н. е. Припущення, що у її розвитку відіграють певну роль андрогени, висунув Гіппократ. Проте докладне вивчення цього облисіння почалося лише 1942 року Дж. Б. Гамільтоном.
Гіппократ помітив відсутність лисих чоловіків серед євнухів. Тоді було зроблено висновок про наявність взаємозв'язку між чоловічими статевими гормонами та алопецією. Пізніше було помічено роль спадковості у появі андрогенного облисіння.
Інша назва цього захворювання - андрогенетична алопеція, говорить нам про те, що причини цієї хвороби генетичного характеру і залежать від вмісту в організмі чоловічого статевого гормону під назвою дигідротестостерон
Андрогенетична алопеція - це найбільш часто зустрічається тип облисіння як у чоловіків, так і у жінок. Її етіологія, патогенез та клінічні прояви докладно вивчені та описані у багатьох зарубіжних підручниках, посібниках, довідниках з дерматології та тим більше з трихології.
Роль спадковості в андрогенному облисіння
Генетиками було встановлено взаємозв'язок між поколіннями чоловіків, які страждають на передчасне облисіння. З іншого боку, якщо батько чоловіка не страждав на облисіння за чоловічим типом, то ймовірність захворювання у чоловіка дуже мала. В осіб чоловічої статі зі спадковою схильністю до андрогенної алопеції у шкірі голови міститься більше рецепторів, сприйнятливих до дигідротестостерону, або надто активний фермент 5-альфа-редуктазу, про який ми писали вище.
Фахівці вважають, що вік настання втрати пасм також передається у спадок. За статистикою до тридцяти років облисіння стосується кожного шостого чоловіка, але до п'ятдесятирічного рубежу таких чоловіків уже більше половини. Три чверті чоловіків після сімдесяти років страждають на облисіння.
Майте на увазі, що лікування андрогенного облисіння довічне та дороге (особливо радикальний метод лікування – пересадка волосся). Тривалість лікування пов'язана з тим, що ефект від процедур не може бути довготривалим: як тільки припиняється лікування – волосся знову випадає.
При алопеції за чоловічим типом відзначається порідіння волосся трикутної форми у скроневих областях (I ступінь), потім в області чола та потилиці (II ступінь). III ступеня відповідає дифузне порідіння волосся в центрально-тім'яній області, при його прогресуванні волосся залишається лише на маленькій ділянці між лобовою та центрально-тім'яною областю (IV ступінь); ця ділянка з часом зникає (V ступінь). Можливий поступовий розвиток тотальної алопеції, але у жінок цього, як правило, не спостерігається.
Жіночий тип андрогенетичної алопеції відрізняється за клінічними проявами. Він характеризується наявністю вогнища порідіння волосся в центрально-тім'яній ділянці, що має овальні контури. Важливою ознакою є відсутність облисіння на скронях і над чолом. I ступінь відповідає слабо вираженою, II ступінь – помірно, III – сильно вираженою алопеції. Вважається, що у жінок розвиток II ступеня облисіння вказує на наявність гіперандрогенії, зазвичай, внаслідок змін у яєчниках; III ступінь спостерігається, як правило, у пре-або постменопаузі, у більш ранньому віці – за наявності патології як яєчників, так і надниркових залоз.
На даний момент офіційною медициною схвалено три способи лікування цієї хвороби.
1) Медикаментозне лікування
Ліки проти андрогенного облисіння поділяються на:
- Блокатори дигідротестостерону 0/anagen;
